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[糖尿病] 老年糖尿病有那些特点

2016-11-20| 有:  位盆友前来围观

简介: 空腹及餐后2小时血糖的测定不但能最直接地反映出人体血糖是否正常,还能间接反映机体中胰岛素水平。
        空腹及餐后2小时血糖的测定不但能最直接地反映出人体血糖是否正常,还能间接反映机体中胰岛素水平。空腹血糖可反映血液中胰岛素的基本水平;餐后刺激胰岛素细胞分泌胰岛素增加,使胰岛素在血液中浓度上升,以降低过高的血糖。
 
老年糖尿病_51降糖网

1、发病率高 
        糖尿病主要发生在中老年,儿童及青少年的患病率很低。随着人口年龄结构的老龄化,糖尿病的患病率也在增高。一些西方国家老年糖尿病(>65岁)的患病率在20%左右,我国老年糖尿病(>60岁)的患病率也在明显地增高,北京地区从1982年 的6.8%上升到1995年的10%。随着我国人口老龄化的进展加 速,糖尿病的患病率将会进一步增加。因此说糖尿病已是老年人 的多发病、常见病,同时糖尿病及其并发症已成为继痛症、心血 管及脑血管疾病之后的主要死亡原因,已是老年人的主要健康问 题,必须引起高度重视。
 
2、Ⅱ型糖尿病多
        老年糖尿病绝大多数(95%以上),为Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病),在病程的进展中少数病人逐渐变得需用胰岛 素治疗, I型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)占很少一部分。Ⅱ 型糖尿病为非胰岛素依赖型,这类病人体内胰岛素相对缺乏,多在中老年期发病,病情较稳定,很少发生酮症酸中毒;I型糖尿 病为胰岛素依赖型,这类病人体内胰岛素绝对缺乏,必须补充胰 岛素才能控制病情,多于青少年时期发病,病情不稳定,易发酮症酸中毒。
 
3、表现不典型的多
        “三多一少”即多饮、多食、多尿及体重减少是糖尿病的典型临床表现。但是老年糖尿病人常无典型的“三多”症状。其原 因有二:一是因为老年人口渴中枢不如年轻人敏感,不容易出现 口渴多饮;二是因为老年人常伴有肾动脉硬化、肾脏老化、肾小球滤过率减低,而使老年人肾糖阈较年轻人高,血糖轻度增高时不出现明显的多饮、多尿症状。尿糖检查很少甚至有些人完全没 有尿糖,因此尿糖检查也仅供参考。
 
4、较晚期诊断的多
        由于老年糖尿病“三多一少”症状不明显,所以很多老年人 患了糖尿病也不去就诊。根据文献报道,在所有糖尿病人中有 70%的患者过去不知道自己有糖尿病,而是在体检或糖尿病调查 中发现的;有的老年糖尿病人多饮、多尿不明显,但体重下降十 分明显,常常被认为是胃肠道疾病、某些慢性消耗性疾病或恶性 肿瘤而漏诊;不少病人常以并发症为首发症状,如有的病人因视 力下降检查眼底发现有特征性的糖尿病视网膜病变,再经检查而 确诊。有的病人因急性心肌梗塞、脑血管意外急诊住院时发现糖 尿病。这样就使许多老年糖尿病人失去了早期诊断、早期防治的 良机。这也提醒老年人家属,特别是临床医师,老年人中只要出 现乏力、体重下降,不管有无“三多一少”症状,均应想到糖尿 病的可能,作空腹血糖及餐后2小时血糖检查,以确定诊断。