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[血糖知识] 6个糖尿病患者必知的血糖正常值

2016-04-15| 有:  位盆友前来围观

简介: 以上指标均是抽取静脉血检验,空腹血糖要求隔夜空腹至少8~12小时未进食后,上午9点前且早餐前采的血,是目前诊断糖尿病最常用指标。餐后2小时血糖指从进餐吃第一口时算起的两个小时,

6个糖尿病患者必知的血糖正常值

  1、空腹血糖正常值

  ① 一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9mmol/L(70~125毫克/分升)。

  ② 空腹全血血糖≥6.7mmol/L(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8mmol/L(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。

  ③ 当空腹全血血糖在5.6mmol/L(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4mmol/L(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。

  ④ 当空腹全血血糖超过11.1mmol/L(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,,即可诊断为糖尿病。

  2、餐后血糖正常值

  ① 餐后1小时:血糖6.7-9.4mmol/L。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl)

  ② 餐后2小时:血糖≤7.8mmol/L。

  ③ 餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性。

  3、孕妇血糖正常值

  ① 孕妇空腹不超过5.1mmol/L;

  ② 孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;

  ③ 孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

  糖尿病诊断标准:

  空腹血糖≥7.0(mmol/L);

  OGTT 2H血糖≥11.1(mmol/L);

  糖尿病症状+随机血糖≥11.1(mmol/L);

  【注】有糖尿病症状者,随机血糖/空腹血糖/OGTT 2h血糖,任意一个指标异常可诊断糖尿病;

  没有糖尿病症状者,随机血糖/空腹血糖/OGTT 2h血糖,任意2个指标异常或同一个指标2次异常者可诊断;

  糖尿病前期即糖调节受损(IGR)指糖耐量试验(OGTT)中介于正常血糖与2型糖尿病之间的 中间状态,包括:

  空腹血糖受损(IFG):指患者的空腹血糖在5.6~7.0mmol/L之间。

  葡萄糖耐量受损(IGT):指患者的餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间。

  【注】美国糖尿病协会(ADA)2010年指南中,以“糖尿病高危”代替了“糖尿病前期”的概念,并涵盖了糖化血红蛋白(HA1c)在5.7%~6.4%之间的患者。

  以上指标均是抽取静脉血检验,空腹血糖要求隔夜空腹至少8~12小时未进食后,上午9点前且早餐前采的血,是目前诊断糖尿病最常用指标。餐后2小时血糖指从进餐吃第一口时算起的两个小时,检测时间应该在这个时间点上的前后15分钟;因餐后血糖影响因素多而波动较大、抽血时间受限,较少作为常规检查项目。随机血糖是指一天24小时任何时候的静脉血糖。

  检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒(血液中的酒精成分会直接影响检验结果)。体检前一天的晚八时以后应禁食。

  检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血糖升高及血管收缩而增加采血困难。

  血糖仪测糖

  糖友们平时多采用快捷方便的扎手指检测,因采血为可能含动脉、静脉及组织液等不同成分的毛细血管血,加之便携式血糖仪误差较大,其检测结果与抽血结果不同且稳定性较差,不能用来诊断糖尿病而只能用于控糖参考。

  低血糖:因存在测糖误差及确保安全起见,通常将低于4mmol/L就称为低血糖,应尽量避免或及时纠正。使用胰岛素或促泌剂、存在低血糖风险的老年患者宜控制血糖不低于5mmol/L。

  低血糖的医学诊断标准为:男<50mg/dl(2.78mmol/L),女<45mg/dl(2.5mmol/L),婴儿和儿童<40mg/dl(2.22mmol/L);血糖低于此标准时就可能发生低血糖反弹,长时间更可能损害健康甚至诱发心脑血管意外。

  高血糖:通常认为血糖高于11.1mmol/L属于高血糖,1型DM的血糖高于15就可能产生呕吐等酮症反应、血糖高于30就可能产生严重的酮症酸中毒;2型DM一般对高血糖不太敏感,血糖高于20后三多一少症状逐渐明显,老年患者血糖高于30可能发生高渗性昏迷、胰腺功能衰竭者也可能发生酮症酸中毒。

  在确保不发生低血糖的前提下,糖友宜避免血糖高于8~10,并努力降低夜间血糖,以尽可能改善糖化血红蛋白水平、有利于防范并发症。